西川ゴム工業株式会社（5161） 変更報告書 No.16
大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの株券等保有割合・取得資金・保有目的の全文、最近60日間の売買明細。
変更報告書 No.16／2023-11-22 提出
西川ゴム工業株式会社
| 区分 | 氏名又は名称 | 個人・法人 | 株券等保有割合 | 保有株券等 | 取得資金合計 | 保有目的の区分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 提出者 | 西川 正洋E25737 | 個人 | 5.24% | 1,048,084 | 6.45億円 | 経営参画 |
| 提出者-2 | 西川 明美E25771 | 個人 | 0.22% | 43,614 | 2,580万円 | 経営参画 |
| 提出者-3 | 株式会社大宮クラブE25773 | 法人 | 1.00% | 199,611 | 2.10億円 | 経営参画 |
| 提出者-4 | 西和興産株式会社E25774 | 法人 | 1.44% | 287,639 | 4.50億円 | 経営参画 |
| 提出者-5 | 中村 暢子E25772 | 個人 | 0.47% | 93,752 | 4,140万円 | 経営参画 |
連名提出の報告書では提出者（大量保有者）が複数になる。共同保有者は提出者ではないが、保有を合算して報告される相手方。 保有株券等の数は潜在株券等を株式換算して含む数。内訳・分母・時点と、保有目的・重要提案行為等の全文は 下の保有者ごとのカードに記載。
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 1,048,084株
- うち保有潜在株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 5.24%
- 直前の報告書の割合
- 5.94%
- 発行済株式等総数
- 19,995,387株
- 報告義務発生日
- 2023-11-15
- 基準日
- 2023-11-15
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
西川ゴム工業株式会社の代表取締役会長であり、今後も長期安定株主として保有する予定であります。
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 個人
- 住所又は本店所在地
- 広島市西区
- 職業
- 会社役員
- 勤務先名称
- 西川ゴム工業株式会社
- 勤務先住所
- 広島市西区三篠町二丁目２番８号
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 西川ゴム工業株式会社 総務部 山本 隆司
- 電話番号
- 082-237-9371
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 6.45億円
- 取得資金合計
- 6.45億円
最近60日間の取得又は処分の状況（1件）
| 年月日 | 株券等の種類 | 取得・処分 | 数量 | 割合 | 市場内外 | 単価 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2023-11-15 | 株券（普通株式） | 処分 | 50,000 | 0.25% | 市場外 | 寄附 |
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価 2023年11月15日 株券（普通株式） 50,000 0.25 市場外 処分 寄附
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 43,614株
- うち保有潜在株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 0.22%
- 直前の報告書の割合
- 0.22%
- 発行済株式等総数
- 19,995,387株
- 報告義務発生日
- 2023-11-15
- 基準日
- 2023-11-15
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
長期安定株主として保有する予定であります。
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 個人
- 住所又は本店所在地
- 広島市西区
- 職業
- 会社役員
- 勤務先名称
- 西和興産株式会社
- 勤務先住所
- 広島市西区大宮一丁目27番４号
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 西川ゴム工業株式会社 総務部 山本 隆司
- 電話番号
- 082-237-9371
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 2,580万円
- 取得資金合計
- 2,580万円
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 199,611株
- うち保有潜在株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 1.00%
- 直前の報告書の割合
- 1.40%
- 発行済株式等総数
- 19,995,387株
- 報告義務発生日
- 2023-11-15
- 基準日
- 2023-11-15
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
長期安定株主として保有する予定であります。
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人(株式会社)
- 住所又は本店所在地
- 広島市西区大宮一丁目27番４号
- 設立年月日
- 1972-03-10
- 代表者氏名
- 西川 正洋
- 代表者役職
- 代表取締役
- 事業内容
- 貸しビル業
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 西川ゴム工業株式会社 総務部 山本 隆司
- 電話番号
- 082-237-9371
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 4,050万円
- 借入金額計
- 1.69億円
- その他金額計
- 0円
- 取得資金合計
- 2.10億円
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 保有株券の担保契約の内容 ・担保差し入れ先 三菱UFJ銀行（広島支社） ・担保対象株券の数 160,000株
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円） 広島銀行（横川支店） 銀行 清宗 一男 広島市西区横川町3-11-9 2 69,201 三菱UFJ銀行（広島支店） 銀行 半沢 淳一 広島市中区本通7-19 2 100,000
取得資金（欄外注記）
（注）「借入金額計（X）」は、処分前の1株あたりの取得価格（平均）を算出し、当該価格に処分した株数を乗じた額を、当該処分前の取得資金合計から差し引く方法により計算しております。
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 287,639株
- うち保有潜在株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 1.44%
- 直前の報告書の割合
- 1.44%
- 発行済株式等総数
- 19,995,387株
- 報告義務発生日
- 2023-11-15
- 基準日
- 2023-11-15
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
長期安定株主として保有する予定であります。
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人(株式会社)
- 住所又は本店所在地
- 広島市西区大宮一丁目27番４号
- 設立年月日
- 1968-10-02
- 代表者氏名
- 古屋 由利子
- 代表者役職
- 代表取締役
- 事業内容
- 総合保険代理業
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 西川ゴム工業株式会社 総務部 山本 隆司
- 電話番号
- 082-237-9371
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 0円
- 借入金額計
- 4.50億円
- その他金額計
- 0円
- 取得資金合計
- 4.50億円
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 保有株券の担保契約の内容 ・担保差し入れ先 広島銀行（横川支店） 伊予銀行（広島支店） ・担保対象株券の数 186,000株 100,000株
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円） 広島銀行（横川支店） 銀行 清宗 一男 広島市西区横川町3-11-9 2 350,000 伊予銀行（広島支店） 銀行 三好 賢治 広島市中区紙屋町1-1-20 2 100,000
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 93,752株
- うち保有潜在株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 0.47%
- 直前の報告書の割合
- 0.47%
- 発行済株式等総数
- 19,995,387株
- 報告義務発生日
- 2023-11-15
- 基準日
- 2023-11-15
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
長期安定株主として保有する予定であります。
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 個人
- 住所又は本店所在地
- 広島市西区
- 職業
- 会社役員
- 勤務先名称
- 株式会社大宮クラブ
- 勤務先住所
- 広島市西区大宮一丁目27番４号
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 西川ゴム工業株式会社 総務部 山本 隆司
- 電話番号
- 082-237-9371
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 4,140万円
- その他金額計
- 0円
- 取得資金合計
- 4,140万円
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 法第27条の23第3項第2号に記載された12,000株については、中村暢子がその子中村実咲の親権者として実質保有している株式であります。
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
- 提出日
- 2023-11-22
- 提出先
- 中国財務局長
- 根拠条文
- 法第27条の25第1項
- 提出形態
- 連名
- 上場・店頭の別
- 上場
- 上場金融商品取引所
- 東京
- 提出者（表紙の記載）
- 西川 正洋
- 提出者の住所
- 広島市西区