中本パックス株式会社（7811）変更報告書

大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの保有割合・取得資金・保有目的、最近60日間の売買明細を表示します。

変更報告書／2021-11-18 提出

中本パックス株式会社

証券コード 7811連名提出上場書類 S100MWLT

提出者及び共同保有者の合計4.61%2名合計

保有株券等の数（合計）376,520発行済株式等総数 8,173,320

報告義務発生日2021-05-10基準日 2021-05-10

提出事由株券等保有割合が１％以上増減したため法第27条の25第1項

区分	氏名又は名称	個人・法人	保有割合	保有株券等の数	取得資金合計	保有目的	重要提案行為等
共同保有者	染谷匡E37155	個人	0.10%	8,200	—	—	—
提出者	染谷真沙美E32218	個人	4.51%	368,320	414万円	発行会社の創業者の一族であり、安定株主として保有しております。	該当事項なし

連名で提出された報告書では、提出者（大量保有者）が複数になります。共同保有者は提出者ではないものの保有を合算して報告される相手方です。保有目的が空欄の行は、その保有者ぶんの記載が書類に無いことを示します（他の保有者の記載を流用していません）。

最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価

借入先の名称等（該当なし）

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地

借入金の内訳（該当なし）

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）