株式会社イノベーション（3970）変更報告書(No.7）

大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの保有割合・取得資金・保有目的の全文、最近60日間の売買明細。

変更報告書(No.7）／2021-11-16 提出

株式会社イノベーション

証券コード 3970その他提出上場書類 S100MW30

提出者及び共同保有者の合計35.07%1名合計

保有株券等の数（合計）841,600発行済株式等総数 —

報告義務発生日2021-11-12基準日 —

提出事由株式に関する重要な契約の締結法第27条の25第1項

区分	氏名又は名称	個人・法人	保有割合	保有株券等の数	取得資金合計	保有目的の区分
提出者	富田直人E32819	個人	35.07%	841,600	2,483万円	純投資

連名提出の報告書では提出者（大量保有者）が複数になる。共同保有者は提出者ではないが、保有を合算して報告される相手方。保有目的・重要提案行為等の全文は下の保有者ごとのカードに記載。

純投資

最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価

当該株券等に関する担保契約等重要な契約

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
東海東京証券株式会社との金銭消費貸借契約締結にともない、令和3年 11月 12日付で60,000株を担保提供いたしました。

借入先の名称等（該当なし）

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地

借入金の内訳（該当なし）

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）