株式会社クロス・マーケティンググループ（3675） 変更報告書 No.4
株式会社クロス・マーケティンググループ（3675） 変更報告書 No.4
大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの保有割合・取得資金・保有目的、最近60日間の売買明細を表示します。
変更報告書 No.4／2021-08-20 提出
株式会社クロス・マーケティンググループ
書類記載の合計（46.22%）と、保有者ごとの保有割合の単純合計（46.28%）が一致しません。 共同保有者間で引渡請求権等が存在する株券等は合計から控除されるため、単純合算とはずれることがあります。ここでは書類記載の合計を採っています。
| 区分 | 氏名又は名称 | 個人・法人 | 保有割合 | 保有株券等の数 | 取得資金合計 | 保有目的 | 重要提案行為等 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 提出者 | 五十嵐 幹E22035 | 個人 | 44.28% | 8,896,200 | 623万円 | 発行会社の代表取締役であり、経営の安定化を図るため保有しております。 | 該当事項はありません。 |
| 提出者-2 | 五十嵐 史子E22059 | 個人 | 2.00% | 390,000 | — | 発行会社の代表取締役の配偶者であり、長期保有を目的としています。 | 該当事項はありません。 |
連名で提出された報告書では、提出者（大量保有者）が複数になります。共同保有者は提出者ではないものの 保有を合算して報告される相手方です。保有目的が空欄の行は、その保有者ぶんの記載が書類に無いことを示します （他の保有者の記載を流用していません）。
- 個人・法人の別
- 個人
- 住所又は本店所在地
- 東京都江東区
- 職業
- 会社役員
- 勤務先名称
- 株式会社クロス・マーケティンググループ
- 勤務先住所
- 東京都新宿区西新宿3丁目20番2号
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 株式会社クロス・マーケティンググループ 取締役CFO 小野塚 浩二
- 電話番号
- 03-6859-2259
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 623万円
- 取得資金合計
- 623万円
最近60日間の取得又は処分の状況（2件）
| 年月日 | 株券等の種類 | 取得・処分 | 数量 | 割合 | 市場内外 | 単価 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2016-01-22 | 普通株式 | 処分 | 37,500 | 0.19% | 市場外 | 無償譲渡 |
| 2016-01-22 | 普通株式 | 取得 | 37,500 | 0.19% | 市場外 | 無償譲受(親権者としての保有分) |
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外 取引の別 取得又は 処分の別 単価 平成28年1月22日 普通株式 37,500 0.19 市場外 処分 無償譲渡 平成28年1月22日 普通株式 37,500 0.19 市場外 取得 無償譲受 (親権者としての保有分)
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
①株券の貸借取引契約について 発行会社のオーバーアロットメントによる売出しに関連して、私と株式会社ＳＢＩ証券は、平成27年11月30日から平成28年11月29日までの期間、私の保有する発行会社株式のうち、150,000株を株式会社ＳＢＩ証券に対して貸付する旨の契約を締結しております。 ②ロックアップの合意について 私は、平成27年11月30日から平成28年3月6日までの期間（ロックアップ期間）において、発行会社株式を株式会社ＳＢＩ証券の事前の書面による同意なしには、上記①における株券の貸付等を除き、発行会社株式の売却等は行わない旨を合意しております。 ③その他 保有株券のうち、未成年者である実子五十嵐将の保有する67,400株について、民法の規定に基づき親権者として議決権の行使等に関し必要な権限を有しております。
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地 該当事項はありません。
借入金の内訳
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円） 該当事項はありません。
- 個人・法人の別
- 個人
- 住所又は本店所在地
- 東京都江東区
- 職業
- 無職（主婦）
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 株式会社クロス・マーケティンググループ 取締役CFO 小野塚 浩二
- 電話番号
- 03-6859-2259
最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地 該当事項はありません。
借入金の内訳
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円） 該当事項はありません。
- 提出日
- 2021-08-20
- 提出先
- 関東財務局長
- 根拠条文
- 法第27条の25第1項
- 提出形態
- 連名
- 上場・店頭の別
- 上場
- 上場金融商品取引所
- 東京証券取引所 マザーズ
- 提出者（表紙の記載）
- 五十嵐 幹
- 提出者の住所
- 東京都港区