株式会社BlueMeme

連名提出の報告書では提出者（大量保有者）が複数になる。共同保有者は提出者ではないが、保有を合算して報告される相手方。 保有株券等の数は潜在株券等を株式換算して含む数。内訳・分母・時点と、保有目的・重要提案行為等の全文は 下の保有者ごとのカードに記載。

保有株券等の数と株券等保有割合

保有株券等の数

630,000株

株券等保有割合

19.69%

発行済株式等総数

3,199,946株

報告義務発生日

2021-06-29

基準日

2021-06-29

保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。

提出者に関する事項

個人・法人の別

法人

住所又は本店所在地

東京都港区虎ノ門四丁目1番28号

設立年月日

2000-08-28

代表者氏名

近藤 秀樹

代表者役職

代表取締役社長

事業内容

ベンチャーキャピタル

事務上の連絡先及び担当者名

投資部 遠藤 弘子

電話番号

03-4360-9221

保有株券等の取得資金

その他金額計

1.35億円

取得資金合計

1.35億円

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①金融商品取引法第27条の23第3項第2号の株式の数は、提出者が無限責任組合員であるインテック・アイティ2号投資事業有限責任組合が保有する株式数です。
②提出者は、東海東京証券株式会社との間で、以下の内容の合意をしております。
元引受契約締結日から上場（売買開始）日（当日を含む）後90日目の令和3年9月26日までの期間中、東海東京証券株式会社の事前の書面による同意なしには、本件株式の売却等を行わないこと。ただし、本件株式の売却価格が、募集・売出にかかる発行価格の1.5倍以上であって、東海東京証券を通して行う東京証券取引所での売却等は除く。

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）

提出日

2021-07-01

提出先

関東財務局長

根拠条文

法第27条の23第1項

提出形態

その他

上場・店頭の別

上場

上場金融商品取引所

東京証券取引所マザーズ

提出者（表紙の記載）

株式会社ＳＸキャピタル

提出者の住所

東京都港区虎ノ門四丁目1番28号