ユニー・ファミリーマートホールディングス株式会社（8028）変更報告書NO.21

大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの保有割合・取得資金・保有目的、最近60日間の売買明細を表示します。

変更報告書NO.21／2018-08-17 提出

ユニー・ファミリーマートホールディングス株式会社

証券コード 8028連名提出上場書類 S100DYSF

提出者及び共同保有者の合計50.02%2名合計

保有株券等の数（合計）63,387,696発行済株式等総数 126,712,313

報告義務発生日2018-08-16基準日 2018-08-16

提出事由・みなし共同保有者（伊藤忠リテールインベストメント合同会社）の増加・株券等持分比率が1%以上増加したため法第27条の25第1項

区分	氏名又は名称	個人・法人	保有割合	保有株券等の数	取得資金合計	保有目的	重要提案行為等
提出者	伊藤忠商事株式会社E02497	法人	41.44%	52,507,296	2210.66億円	取引関係強化の為	該当事項なし
提出者-2	伊藤忠リテールインベストメント合同会社E34231	法人	8.59%	10,880,400	1196.84億円	取引関係強化の為	該当事項なし

連名で提出された報告書では、提出者（大量保有者）が複数になります。共同保有者は提出者ではないものの保有を合算して報告される相手方です。保有目的が空欄の行は、その保有者ぶんの記載が書類に無いことを示します（他の保有者の記載を流用していません）。

最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価

借入先の名称等（該当なし）

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地

借入金の内訳（該当なし）

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）

年月日	株券等の種類	取得・処分	数量	割合	市場内外	単価
2018-08-16	普通株式	取得	10,880,400	8.59%	市場外	11,000

最近60日間の取得又は処分の状況

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価
平成30年８月16日
普通株式
10,880,400
8.59
市場外
取得
11,000

当該株券等に関する担保契約等重要な契約

当社は平成30年7月17日から平成30年8月16日までを公開買付期間として、10,880,400株を上限とする公開買付けを実施いたしました。平成30年8月16日をもって当該公開買付けは成立しており、その決済の開始日は平成30年8月23日であります。

借入先の名称等（該当なし）

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地

借入金の内訳

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）
伊藤忠トレジャリー株式会社
貸金業者
代表取締役社長 新田耕市
東京都港区北青山二丁目5番1号
２
99,684,400